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復健日記：我的阿基里斯腱斷了
從來也沒有想過會有這一天，Dr. M 的左腳阿基里斯腱在 2023 年 07 月 09 日大約下午 13: 45 分斷了。阿基里斯腱斷裂對於運動員而言可以是一個毀滅性的傷害，這樣的傷害在需要快速爆發、急停、轉向等動作的運動項目最為常見，例如籃球與羽球等等。NBA 球員如...
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Martin Lin, MD, PMR Resident
MSc in Sports Medicine Exercise &Health, CSCS
對於運動有著異常的熱情，希望透過運動讓世界變得更好
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- Jun 9
- 18 min
《運動傷害小教室》跑跳運動員的夢魘：跳躍者膝 Jumper's Knee
Figure from Internet 為了五月份的講座，近期趕緊趕工一些脫稿很久的運動傷害。今天的主題算是下肢最常見的慢性運動傷害，發生在髕骨肌腱的跳躍者膝 Jumper's knee。這個傷害 Dr. M 在許多跑跳類型的運動愛好者或選手身上都很常見。大多數的狀態不見...
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- May 23
- 23 min
椎間盤不只會突出，椎間盤本身也會痛？椎間盤原性疼痛 Discogenic Pain
Figure from Internet 椎間盤突出是很多人耳熟能詳的疾病，也是復健科門診病人中常見的問題。椎間盤突出是指兩個脊椎骨中間的結構椎間盤向後突出壓到後方的脊髓導致神經的疼痛。今天的主題和椎間盤突出很接近但又不一樣，椎間盤原性疼痛 Discogenic Pain...
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- May 23
- 13 min
真的需要椎間盤造影術嗎？Provocative Discography的價值
Figure from the Internet 診斷性椎間盤造影術 Provocative Discography 是一個技術門檻相對高，平常人也比較不容易接觸到的一項檢查。大多數的人都聽過椎間盤突出，但可能比較少人聽過 Discogenic pain 椎源性疼痛。關於...
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- Apr 27
- 11 min
《運動傷害小教室》國防部長怎麼了？鉤狀骨骨折
Figure from Internet 在經典賽表現優異的台灣棒球選手綽號國防部長的張育成於台北時間 25 日對陣金鶯隊打擊時受傷。賽後的檢查發現出現鉤狀骨的骨折。根據新聞的報導預計開刀治療並且估計要休息大約六週才能返回賽場。一般人可能很少聽到這塊骨頭，更不用說這塊骨頭的...
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- Nov 8, 2022
- 7 min
長新冠 PASC 的運動評估與建議
新冠肺炎相關的議題隨著疫情的趨緩相對比較不受重視，不過其實臨床慢慢開始出現許多新冠肺炎後長新冠的患者。ACC 在今年九月的時候公布了關於心肌炎、其他心血管問題、長新冠與回場建議。這也是 2022 年度長庚運動醫學研討會的其中內容，今天簡單透過這篇文獻的分享關於一些處置上的流...
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- Oct 26, 2022
- 7 min
神經性膀胱之藥物治療
Figure from Internet 神經性膀胱 Neurogenic bladder 是神經有受損的患者常見的醫療問題。一般而言，在復健科三大住院病人：腦中風 Stroke、創傷性腦損傷 Traumatic brain injury, TBI 與脊髓損傷 Spinal...
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- Oct 18, 2022
- 7 min
常見運動心肺測試 Protocol
Figure from Internet 運動心肺測試 Cardiopulmonary Exercise Test CPET 是在競技運動和疾病族群中常使用測試。競技運動的情境下會透過 CPET 協助訓練計畫的制定並且了解選手現階段的心肺能力。在疾病族群身上，CPET...
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- Oct 16, 2022
- 8 min
神經痛常見相關止痛藥物
Figure from the Internet 在準備接總醫師的這段時間又來到當年 R1 第一個接觸的病房，台北榮總的神經修復中心病房。這次要分享的是在這個病房中的教學課程，簡單的把老師上課時的內容整理成筆記。本文的內容並沒有仔細地查詢過一些論文資料輔佐，單純整理上課的筆...
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- Oct 4, 2022
- 24 min
不舉伴隨惱人的肩膀痛？五十肩大解密
Figure from Internet 五十肩是一個常見的臨床肌肉骨骼疾病，許多人都未五十肩所苦，因為除了疼痛以外還會伴隨關節活動角度的下降，導致整體的生活品質很差。雖說五十肩算是大家耳熟能詳而且相對常見的疾病，但針對五十肩的病生理與處理方式其實沒有相當明確。Nature...
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- Aug 28, 2022
- 13 min
《運動傷害小教室》不一定是打網球才會有的網球腿，內側腓腸肌撕裂
Figure from Internet 大家可能有聽過網球肘，也就是肱股外上髁的疼痛，但你有聽過網球腿嗎？網球腿 Tennis leg 和網球肘一樣，不限定發生在打網球的族群。網球腿這個名詞一開始在 1883 年出現，主要是指小腿肚急性且尖銳的疼痛，並且患者常常表示會有彈...
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- Aug 16, 2022
- 20 min
術後加速康復療程 ERAS 與術前復健 Prehablitation 在復健科的應用
ERAS 術後加速康復流程是近幾年來很熱門的議題，這個領域起自外科系統但漸漸的復健科也可以參與其中。ERAS 的目的是優化手術的結果，達到縮短住院天數與降低住院成本。要完成一個完整的 ERAS 需要多團隊的合作與配合，本文會簡單介紹 ERAS...
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- Aug 3, 2022
- 16 min
腦機介面 Brain Computer Interface 在復健醫學的應用
大多數的人對於腦機介面的了解大概是從 Elon Musk 的 Neurolink 開始。腦機介面是一個新興的技術，應用的層面非常廣，是相當值得期待的新科技。身為一個復健科醫師，腦機介面在復健領域的應用離普及在臨床實務上還有一段路要走，但剛好北榮的 Seminar...
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- Jul 27, 2022
- 11 min
復健科醫師在幹嘛：第二年住院醫師心得
又到了一年一度回顧這一年住院醫師學習心得的時候了。對於上一年度有興趣的人可以參考：復健科醫師在幹嘛：第一年住院醫師心得。在文章開始前還是必須要強調這是 Dr. M 個人的心得，而我目前是在台北榮民總醫院進行住院醫師訓練，所以以下的心得分享不一定適用於其他的地點。 日常生活...
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- Jun 8, 2022
- 14 min
旋轉肌腱置換術後復健該怎麼做？
Figure from Internet 旋轉肌的撕裂是常見的運動傷害，在巨大或不可修補的旋轉肌腱撕裂的患者身上會考慮透過肌腱轉移來達到最好的功能性恢復。肌腱轉移的術後復健並沒有一個非常標準的流程，雖然有一些建議的復健菜單可以提供參考，但數量不多。本篇文章其實是台北榮總運動...
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- Jun 6, 2022
- 12 min
嚴重的旋轉肌損傷，你需要旋轉肌腱轉移？
Figure from Internet 這篇文章其實是一段時間以前台北榮總運動醫學聯合會議的主題，非常感謝當時來我們科的李姿穎醫師，裡面的許多的原始內容都是出自於她的努力。旋轉肌腱置換是一個相對新穎的手術，適用在非常嚴重的旋轉肌損傷但又需要一定的活動功能的患者。本文會以介...
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- Jun 2, 2022
- 6 min
COVID-19 運動員到底需不需要心臟 MRI
Figure from Internet 心臟侵犯一直是 COVID-19 染疫後重要的議題。在一開始 COVID-19 肆虐全球時，大家的資訊還沒有很多，然而隨著研究得出爐，目前針對這個議題我們也有了更近一步的了解。今天這篇文章會簡單介紹現有的一些科學根據，提供大家關於是...
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- Jun 2, 2022
- 17 min
COVID-19 運動員應該接受哪些檢查？
Figure from Internet 自 2019 年 12 月開始，COVID-19 席捲全球，改變了整個世界當然也包含體育環境。兩年多後的現在，歐美國家已經逐漸恢復正常與疾病共存，而台灣剛開始準備進入群體免疫與共存的階段，隨著確診人數的上升，運動員的確診也越來越多。...
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- May 26, 2022
- 9 min
肌肉電生理檢查筆記 尺神經遠端病變 Ulnar Neuropathy at Wrist
Figure from Internet 本篇文章是在描述尺神經在手腕附近病變的一些臨床表現與肌電學診斷。相較於手肘處的病變，尺神經在手腕出問題的機率不高，但仍舊是需要注意的診斷之一。文章中主要內容以及圖片均來在 Reference 中的 Electromyography...
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- May 24, 2022
- 10 min
肌肉電生理檢查筆記 近端正中神經病變 Proximal Median Neuropathy
Figure from Internet 本篇文章是在描述近端正中神經 Median nerve 的一些臨床表現與肌電學診斷。正中神經的病變最常見的位置是在手腕，其次就是在更近端位置。在懷疑手腕處的正中神經變病時，排除近端正中神經問題是診斷上很重要的步驟。文章中主要內容以及...
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